类证治裁-凯发官网入口
〔行气〕五磨饮四磨饮见二卷哮，此去人参，加枳实、木香、白酒磨，名五磨饮。
〔血郁〕手拈散见本卷心痛。
〔和营〕芍药甘草汤芍草脉缓伤水，加桂枝、生姜。脉洪伤气，加黄、大枣。脉涩伤血，加当归。
〔血虚〕大营煎见三卷关格。
〔气血〕理阴煎见二卷咳嗽。
〔络瘀〕失笑散见本卷胃脘痛。
〔补阴〕六味丸见一卷中风。
〔宣络〕旋复花汤旋复新绛葱〔通瘀〕桃仁承气汤见一卷疫症。
〔积聚〕木香槟榔丸见三卷积聚。
〔热积〕阿魏丸连翘黄连（各五钱）山楂阿魏（各一两）醋煮阿魏糊丸，白汤下。
〔跌伤〕复元活血汤见二卷吐血。
〔酒积〕曲丸神曲麦芽枳实白术〔经闭〕玉烛散四物汤加大黄芒硝甘草〔伤脾〕归脾汤见二卷劳瘵。
〔痞结〕柴胡疏肝散见二卷劳瘵。
〔肝火〕左金丸黄连吴萸〔虫动〕理中安蛔散见三卷呕吐。
〔蛔厥〕乌梅丸见三卷呕吐。
〔疝痛〕立效散楂肉（一两）川楝子茴香（盐水炒）枳实茅术香附山栀（姜汁炒）
青皮（醋炒。各五钱）吴萸（三钱）为末，每服五钱。
〔肠痈〕大黄汤丹皮栝蒌（各三钱）桃仁大黄芒硝（各二钱）
〔肠痈〕牡丹散见本卷胃脘痈。
〔肠痈〕排脓散见一卷肺痈。
〔中恶〕苏合香丸见一卷中风。
〔六郁〕越鞠丸见三卷郁。
〔利湿〕平胃散术朴陈草〔降火〕逍遥散见一卷火。
〔除痰〕二术二陈汤见二卷痰饮。
卷之六 腹痛论治
腹痛脉案
夏氏当脐痛，触寒屡发，痛来饮食都废，神色清减，脉虚弦。据述服和肝调气不应，数年前曾以鸦片烟脚为丸，服下痛止。夫鸦片能行下体经络，此症明系血络阻滞为患，况痛久入络，宜辛温以通之。若但如四七汤、四磨饮仅开气分。昔贤谓经主气，络主血，不分经络，安能应手。用当归须（酒拌）、延胡、小茴（酒焙）、新绛、桃仁（研）、旋复花（绢包煨），服效。
薛寒热咳嗽，数日后小腹掣痛，疑为肠痈。诊脉浮弦，全不沉数，乃络虚气聚，非肠痈也。用杏仁、栝蒌、茴香、橘核、当归、延胡（俱酒焙）、木瓜，二服全瘳。
沈氏冬寒小腹瘕聚，左胁撑痛，上攻胸背，大小便不通，胀闷欲绝，汤饮不下，兼发寒热，脉短涩，宜先导其瘀滞，古云痛则不通也。枳壳、桃仁（各二钱）、浓朴（姜制）、青皮（麸炒各七分）、延胡（酒炒）、归尾（酒润。各钱半）、苏梗、郁李仁（各二钱）、沉香（磨汁三分），二服痛定，二便通调，惟左胁偶一隐痛。原方去桃仁、归尾、苏梗、延胡，加郁金、香附，沉香改木香，仍磨汁冲服。又将煎剂挫为细末，服愈。
卷之六
肩背手臂痛论治
经曰：背者胸中之腑，背曲肩随，腑将坏矣。又曰：肺病者、喘咳逆气，肩背痛汗出。又曰：肺盛有余，则肩背痛，风寒汗出，中风，小便数而欠，气虚则肩背寒，少气不足以息，溺色变。又曰：邪在肾，则肩背痛，是肾气上逆也。盖肩背为太阳经所循，又为肺脏分域，凡太阳经及肺俞为病，固足致痛，而肾气逆攻，亦足致痛焉。故肩背痛，不可回顾，此手太阳经气郁不行，宜风药散之。防风通气散。肩背痛、脊强，腰似折，项似拔，此足太阳经气郁不行。羌活胜湿汤。如肺受风热，而肩背痛，羌活散。肺气虚而肩背寒，补中益气汤加麦冬、五味。肾气逆冲，挟脊而上攻背痛者，系督脉主病，治在少阴。宜川椒、桂枝、茯苓、附子、牛膝、远志、沉香、小茴香。亦有肝浊逆冲，从腹而上攻背痛者，系冲任主病，治在厥阴。宜干姜、川椒、桂枝、乌梅、川连、白芍、细辛、川楝肉。伤湿而肩背重痛者，当归拈痛汤。寒饮伏结，肩背冷痛者，白术附子汤。素有痰饮，流注肩背手臂作痛者，导痰汤。因于气滞者，乌药顺气散。因于血虚者，四物汤加秦艽、姜黄。因营虚络脉失养，风动筋急者，舒筋汤。阳明脉衰，肩胛筋缓不举而痛，宜调补络脉。生、于术、当归、防风根、姜黄、桑枝、甘杞子、橘络。督脉虚，背痛脊高突，鹿角霜、杞子、归身、杜仲、茯苓、沙苑子。劳力或坐久而致脊背痛者，补中益气汤，或八珍汤加黄。
凡背痛，通用姜黄散，更须加防风、羌活引经。肥人喜捶而痛减者，属痰，宜除湿运痰，兼补脾气。六君子汤加木香。瘦人多由营弱卫衰，宜调气养血。圣愈汤加桂枝、白芍。手臂为手六经交会，或为风寒湿所搏，或因饮液流入，或因提挚重物，皆能致痛。因风湿者，除湿蠲痛汤加姜黄、当归、桂枝。因风热者，秦艽地黄汤。
因寒湿者，五积散加减。湿痹经络者，蠲痹汤。肢节痛，臂不能举者，舒筋汤加油松节、威灵仙。骨痛筋挛，血脉凝涩者，透经解挛汤。痰饮流入四肢，肩背手臂酸痛软痹者，导痰汤加姜、炒白术、姜黄、木香。中脘停痰伏饮，脾不能运，臂战不举，脉来沉细者，指迷茯苓丸。挈重伤筋臂痛，宜和气调血，十全大补汤。血不荣筋者，四物秦艽汤加玉竹。手屈而不能伸者，病在筋，薏苡仁汤。伸而不能屈者，病在骨，白术附子汤。
手肿痛连臂，蠲痹汤加桑枝。凡用薄桂，能横行手臂。片子姜黄，能引至手臂，油松节，能透入骨节。丹溪治臂痛，以二陈汤加酒炒黄芩、苍术、羌活。是风痰湿热兼治也。
卷之六 肩背手臂痛论治
附方
〔散风〕防风通气散羌防荆栀术归芍芎翘薄荷（各五钱）桔梗黄芩石膏（各一两）甘草滑石（各二两）每服八钱，加姜、葱，水煎。
〔除湿〕羌活胜湿汤见一卷湿。
〔风热〕羌活散羌防辛芎枳菊芩苓草蔓荆前胡石膏加姜煎。
〔升提〕补中益气汤见一卷中风。
〔伤湿〕当归拈痛汤见一卷湿。
〔寒饮〕术附汤见五卷痉。
〔痰饮〕导痰汤见一卷中风。
〔气滞〕乌药顺气散见一卷中风。
〔血虚〕四物汤地芍归芎〔营虚〕舒筋汤姜黄（四两）草羌（各一两）归术赤芍海桐皮（各二两）每服五钱，姜水煎。
〔劳力〕八珍汤见一卷中风。
〔通用〕姜黄散姜黄（四两）炙草羌活白术（各一两）每服一两，水煎。
〔补脾〕六君子汤见一卷中风。
〔气血〕圣愈汤见二卷劳瘵。
〔风湿〕除湿蠲痛汤一名除湿蠲痹汤，见五卷痹。
〔风热〕秦艽地黄汤见五卷痹。
〔寒湿〕加减五积散见一卷湿。
〔湿痹〕蠲痹汤见五卷痹。
〔挛痛〕透经解挛汤炮甲片（三钱）羌防归荆草红花苏木蝉蜕天麻（各七分）白芷（一钱）
连翘川芎（各五分）水煎。
〔停饮〕指迷茯苓丸见二卷痰饮。
〔挚重〕十全大补汤见一卷中风。
〔血虚〕秦艽四物汤见五卷痹。
〔筋不伸〕薏仁汤薏苡归芍麻黄官桂苍术甘草姜〔痰注〕二陈汤见一卷中风。
卷之六
腰脊腿足痛论治
（腰酸腰偻废腰软尻膝跟附）
经云：腰者肾之腑。又云：太阳所至为腰痛，惟肾与膀胱相表里，故腰在经则属太阳，在脏则属肾。
经言太阳腰痛者，外感六气也。经言肾经腰痛者，内伤房劳也。而又为冲任督带之要会，其所由致痛者，以肾气本虚，而风寒湿热之邪，皆可乘虚而入，即诸奇经亦多统系焉。凡腰脊酸痿，绵绵作痛，并腿足酸软者，肾虚也。遇阴雨则隐痛，或久坐觉重者，湿也。得寒则痛，喜近温暖者，寒也。得热则痛，喜近清凉者，热也。闪挫痛，或跌扑损伤者，血瘀也。肝脾伤，由忧思郁怒者，气滞也。负重致痛者，劳力也。
