证治准绳女科-凯发官网入口

  〔薛〕东垣先生云:脾胃之气壮,则过时而不饥,多食而不伤。盖胃主司纳,脾主消化,五脏之本也。然食倍而伤者,乃脾气虚而不化也,若投以峻剂,则脾胃复伤而胎亦损矣。当审其所因而调治之。若饮食停滞,或肚腹作痛,用平胃散。呕吐恶心,加枳壳、砂仁。吞酸嗳腐,加黄连三分、吴茱萸二分。腹满泄泻,用六君子汤。停滞肉食,倍加山楂。停滞面食,倍加麦。停滞糯食,用白酒曲末一味。米食停滞,倍加谷。鱼腥所伤,倍加陈皮。伤辛热之物,加黄连。伤生冷之物,加砂仁、木香;如不应,更加肉豆蔻、补骨脂;再不应,用四神丸。若脾气下陷,用补中益气汤。凡嗳觉药气,且戒药饵,节饮食。经云:损其脾者,调其饮食,适其寒温。大凡脾胃虚弱,饮食难化,以白术、陈皮为末等分,陈曲糊丸,常服最善。枳术丸但可暂用,枳实峻厉,能耗真气,治者慎之。

  一妊娠因停食,服枳术丸,胸腹不利,饮食益少,更服消导宽中之剂,其胎下坠。余谓此脾气虚而不能承载也,用补中益气及六君子汤,中气渐健,其胎渐安。又用八珍汤加柴胡、升麻,调理而痊。

  木香丸治妇人有孕伤食。

  木香(二钱)三棱人参白茯苓(各三钱)

  上为细末,面糊丸如绿豆大。熟水吞三四十丸。

  白术散治妊娠气不调和,饮食易伤。

  白术(炒)干紫苏(各一两)人参白芷(炒,各七钱半)川芎诃子皮青皮(各半两)甘草(二钱半)

  上为末,每服二钱,水一盏,姜三片,煎至七分,温服。

  《局方》小七香丸、(杂伤饮食。)保气散(坐月。)二方,治伤食良效。

  郑氏胜金散治妊妇因食伤胎,传于脾胃,气虚冷逼,小腹胀痛,或腰重大便秘。

  吴茱萸(酒浸)净陈皮川芎干姜(炮)生姜(切、焙,各一钱半)炙甘草浓朴(姜制,各三钱)

  细末,每服三钱,陈米饮下,入盐煎尤妙。《济生》加砂仁。

  卷之四 胎前门

  中恶

  〔大〕夫妊娠忽然心腹刺痛,闷绝欲死者,谓之中恶。邪恶之气中胎,伤于人也。所以然者,血气自养而为精神之主。若血气不和,则精神衰弱,故邪毒之气得以中之,妊娠之病,亦致损胎也。

  〔薛〕前证当调补正气为善,用金银藤一味煎汤饮之。

  当归散治妊娠中恶,心腹痛。

  当归丁香川芎(各三两)青橘皮(二两)吴茱萸(半两,去梗汤泡三次,炒黑)

  上为细末,无时,温酒调一钱。

  又方生干地黄(一两)枳壳木香(各七钱半)为细末,每服一钱,酒调下。

  又方苦梗(二两,细锉略炒)生姜(半两)水煎服之。

  《补遗》治妊娠中恶,心腹绞急切痛,如鬼击之状,不可按摩,或吐血,或衄血者,用熟艾(如拳大。)煮汁频服。

  又方用盐一盏,水二盏,调和服,以冷水之,吐出即安。

  又方灶心土为末,每二钱,井水调服,白汤调亦可。

  又法取汗衣,用男子贴体久染汗者佳。烧灰存性,百沸汤调服。

  卷之四 胎前门

  中风

  〔大〕论曰:夫四时八方之气为风也,常以冬至之日候之,若从其乡来者,长养万物。若不从其乡来者,名为虚邪,贼害万物,人体虚则中之。若风邪客于皮肤,入于经络,即顽痹不仁。若入于筋脉,挟寒则挛急僻,挟温客弛纵。若入脏腑,则恍惚惊悸。凡五脏俞皆在背,脏腑虚寒,邪皆从俞而入,随所伤脏腑经络而为诸病,妊娠中风,若不早治,则令堕胎也。

  〔薛〕按《病机机要》云:风本为热,热胜则风动,宜以静胜其躁,是亦养血也。治法须少汗,亦宜少下,多汗则虚其卫,多下则损其荣,虽有汗下之戒,而有中脏、中腑之分。中腑者多着四肢,则脉浮恶寒,拘急不仁。中脏者多着九窍,则唇缓失音,耳聋鼻塞,目瞀便秘。中腑者宜汗之,中脏者宜下之,表里已和,宜治在经,当以大药养之,此中风要法。妊妇患之,亦当以此施治,而佐以安胎之药。

  防风散治妊娠中风卒倒,心神闷乱,口噤不能言,四肢急强。

  防风(去芦)葛根桑寄生(各一两)羚羊角屑细辛(去苗)当归(去芦)

  甘菊花汉防己(去皮)秦艽(去芦)桂心茯神(去木)甘草(炙,各半两)

  上为咀,每服八钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓入竹沥半合,搅匀,温服无时。

  生犀角散治妊娠卒中风不语,四肢强直,心神愦。

  牛犀角屑麻黄(去节,各一两)防风(去芦)赤箭羌活当归人参(各去芦)

  葛根赤芍药(各七钱半)甘草(炙)秦艽(各半两)石膏(一两半)

  上为咀,每服八钱,煎服法如前。

  防己散治妊娠中风,口眼斜,手足顽痹。

  防己(去皮)羌活防风(各去芦)麻黄(去节)黄松木节羚羊角(屑,各一两)

  桂心荆芥穗薏苡仁桑寄生甘草(炙,各半两)

  上咀,每服五钱,水一中盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓温服,不拘时候。

  独活散治妊娠因洗头中风,身体强硬,牙关紧急,失音不语,并皆治之。

  独活(去芦)赤箭麻黄(去节)阿胶(各一两,炒)乌犀角屑羌活(去芦)防风(去芦)

  天蓼木白附子(炮,各七钱半)汉防己(去皮)桂心芎白僵蚕(微炒,各半两)

  龙脑(二钱半,细研)

  上为细末,入研药令匀,每服二钱,薄荷汤调下,不拘时。

  白僵蚕散治妊娠中风口噤,心膈痰涎壅滞,言语不得,四肢强直。

  白僵蚕(炒)天麻独活(去芦,各一两)麻黄(去节,一两半)乌犀角屑(七钱半)

  白附子(炮)半夏(汤洗七次,姜制)天南星(炮)藿香(各半两)龙脑(二钱半,研)

  上为细末,入研药令匀,每服一钱,生姜、薄荷汤调下,不拘时日,三服。

  赤箭丸治妊娠中风,手足不随,筋脉缓急,言语謇涩,皮肤不仁。

  赤箭萆(酒浸)麻黄(去节)独活(去芦)鼠粘子熟干地黄羚羊角(屑,各一两)

  阿胶(炒)防风(去芦)芎当归(炒,去芦)薏苡仁五加皮秦艽(去芦)汉防己(去皮)

  柏子仁酸枣仁(炒)丹参(去芦,各七钱半)

  上为细末,炼蜜和捣三五百下,丸如梧子大。每服三十丸,豆淋酒送下,食前。

  白术酒治妊娠中风口噤,语言不得。

  白术(一两半)独活(一两)黑豆(一合,炒)

  上细锉,以酒三升,煎取一升半,去滓温,分四服。口噤者拗口灌之,得汗即愈。

  治妊娠因感外风如中风状,不省人事。

  熟艾(三两)陈米醋炒令极热,以绢帛裹熨脐下,良久即省。

  卷之四 胎前门

  风痉

  (痫)

  〔大〕妊娠体虚,受风而伤太阳之经络,后复遇风寒相搏,发则口噤背强,名之曰痉。

  又云:,其候冒闷不识人,须臾自醒,良久复作,谓之风痉。一名子痫,亦名子冒,甚则反张。

  〔薛〕前证若心肝风热,用钓藤汤。(胎动)肝脾血虚,加味逍遥散。(调经)肝脾郁怒,加味归脾汤。(杂病健忘。)气逆痰滞,紫苏饮。肝火风热,钓藤散。(眩晕。)脾郁痰滞,二陈、姜汁、竹沥。若兼证相杂,当参照子烦门。

  羚羊角散治妊娠冒闷,角弓反张,名曰子痫风痉。

  羚羊角(镑)独活酸枣仁(炒)五加皮薏苡仁(炒)防风当归(酒浸)

  川芎茯苓(去木)杏仁(去皮尖,各五分)木香甘草(炙,各二分)

  上姜水煎服。

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