证治准绳女科-凯发官网入口
上以水两碗,煮取苏木一碗以下,去渣调参末,随时加减服,神效。
旋复花汤治产后伤风寒,喘、咳嗽,痰涎壅盛,坐卧不宁。
旋复花赤芍药荆芥穗半夏曲前胡甘草(炙)茯苓五味子杏仁(去皮尖,麸炒)麻黄(各等分)一方,芍药、茯苓多一倍。
上咀,每服四钱,水一盏半,生姜三片,枣一枚,煎至七分,去渣食前温服。(有汗者,不宜服。)
若伤咸冷冻饮料食而喘者,宜见丸。(见前痞闷。)
五味子汤治产后喘促,脉伏而厥。
五味子(杵,炒)人参杏仁(各二钱)麦门冬(去心)陈皮(各一钱)
上姜三片,枣二枚,水煎服。
大补汤治产后百日外,面青浮肿唇白,气急有汗,乃大虚之证,急宜服此。
当归头大川芎大白术白芍药白茯苓(多)人参(多)黄(多)五味子熟地黄干姜(上下)甘草(少)
上锉散,水煎服。此二帖不退,即加川乌、木香,另磨入服。有泻,加诃子、肉豆蔻、粟壳。
卷之五 产后门
鼻衄
〔郭〕产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者,经脉之海,起于鼻,交中,还出颊口,交人中,左之右,右之左。产后气虚血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻气起及变鼻衄,此缘产后虚热,变生此证,胃绝肺败,不可治。
《经验方》云:急取绯线一条,并产妇顶心发两条,紧扎中指节上即止。无药可治,亦禳厌之一端也。
〔薛〕按胃脉侠口绕承浆,盖鼻准属脾土,鼻孔属肺金。诚胃虚肺损,气脱血死之证,急用二味参苏饮加附子五钱,亦有得生者。
〔汪〕一妇产后,血逆上行,鼻衄口干,心躁舌黑,盖因瘀血上升,遂用益母丸二丸,童便化下,鼻衄渐止,下血渐通。
卷之五 产后门
血崩
〔陈〕产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,劳役损动,致血暴崩,淋沥不止。或因酸咸不节,伤蠹荣卫衰弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏为难治,急服固经丸以止之。
陈无择评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤。恐不止咸酸不节而能致之,多因惊忧恚怒,脏气不平,或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中。固经丸自难责效。不若大料煮芎汤加芍药,候定,续次随证诸药治之为得。
〔薛〕前证若血滞小腹胀满,用失笑散。血少小腹虚痞,芎汤。肝火血妄行,加味逍遥散。脾郁不统血,加味归脾汤。脾气虚不摄血,补中益气汤。浓味积热伤血,清胃散加槐花。风热相搏伤血,四君子、防风、枳壳。一产妇血崩,小腹胀痛,用破气行血之剂,其崩如涌,四肢不收,恶寒呕吐,大便频泻。余用六君加炮黑干姜,四剂稍愈,又以十全大补三十余剂而痊。一产妇血崩,因怒其血如涌,仆地口噤目斜,手足抽搐,此肝经血耗生风。余用六味丸料一剂,诸证悉退,但食少晡热,佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。
固经丸艾叶赤石脂()补骨脂(炒)木贼(各半两)附子(一枚炮)
上为末,陈米饭和丸如梧子大。每服二十丸,食前温酒下,米饮亦可。
芎汤加芍药方芎当归芍药(各等分)
上咀,每服四钱,水一盏半,煎至七分,去渣热服,无时。
熟干地黄散治产后崩中,头目旋运,神思昏迷,四肢烦乱,不知人事。
熟干地黄伏龙肝黄赤石脂(各一两)阿胶甘草白术艾叶(炒)川芎人参(各半两)当归(七钱半)
上咀,每服四钱,水一盏半,姜三片,煎至七分,去渣温服。
白芍药散治产后崩中下血,淋沥不绝,黄瘦虚损。
白芍药牡蛎干姜熟干地黄桂心黄乌贼鱼骨鹿角胶龙骨(各一两)
上为末,每服二钱,食前温酒下。
又方赤石脂熟地黄(各一两)鹿茸牡蛎当归(各半两)
上为细末,食前以粥饮调下二钱。
阿胶丸治产后崩中下血不止,虚羸无力。
阿胶赤石脂(各一两半)续断川芎当归甘草丹参(各一两)龙骨鹿茸(酥炙)乌贼鱼骨鳖甲(炙,各二两,共为细末)
上炼蜜丸如梧桐子大,空心温酒下二、三十丸。
菖蒲酒治产后崩中下血不止。
菖蒲(一两半细锉,)以酒二盏,煮取一盏,去渣,分温三服,食前。
瑞莲散治产后恶血崩漏,状如泉水。
瑞莲(百枚,烧存性)棕榈(烧存性)当归桂心(各一两)鲤鱼鳞(烧)川芎(各七钱半)
槟榔(二枚)
上为细末,每服三钱,煨姜酒调下。如未止,更进一服。或非时血崩,无药可治,但进三服即止。
《补遗》治产后血崩。
香附子(炒赤,二两)莲蓬壳(五枚,烧存性)
上为末,米饮调下二钱、产后血崩,素有热者,奇效四物汤良。(方见血崩。)
卷之五 产后门
月水不调
〔大〕产后月水不调者,由产伤动血气,虚损未复,而风邪冷热之气客于经络,乍冷乍热,冷则血结,热则血消,故令血或多或少,或在月前,或在月后,故名不调也。
〔薛〕前证若过期而作痛者,气血俱虚也,八珍加柴胡、丹皮。不及期而来,血热也,四物、山栀、柴胡。将来而作痛者,血实也,四物加桃仁、红花。过期而来者,血虚也,四物加参、术。紫黑成块者,血热也,四物加炒栀、炒连、丹皮。作痛而色淡者,痰多也,四物合二陈。治当临证制宜。一产妇月经不调,内热燥渴,服寒凉之剂,血更如崩,腹胀寒热,作呕少食。用六君子二十余剂,诸病悉愈,以加味逍遥散调理而安。
琥珀散治产后经脉不调,四肢烦疼,饮食全少,日渐羸瘦。
琥珀牛膝生干地黄当归(各一两)桃仁赤芍药(各半两)
上为粗末,每服三钱,水一盏,姜三片,煎至六分,去渣服。
姜黄丸治产后虚乏不足,胸心短气,腹内紧急,腰背疼痛,月水不调,食少烦渴,四肢无力。
姜黄当归熟地黄牡丹皮浓朴(制)桂心川芎续断桃仁白术(各一两)
赤芍药木香(各七钱半)羚羊角屑(二钱半)
上为细末,炼蜜丸如梧子大。每服三十丸,食前温酒下。
卷之五 产后门
月水不通
〔大〕夫产伤动于血气,其后虚损未复,而为风冷所伤,血之为性,得冷则凝结,故风冷伤于经血,结于胞络之间,故令月水不通也。凡血结月水不通,则成血瘕,水血相并,复遇脾胃衰弱,肌肉虚者,则为水肿也。
妇人冲任之脉,为经络之海,皆起于胞内,而手太阳小肠之经、手少阴心之经,此二经上为乳汁,下为月水,若产后月水不通者,盖新产之后,劳伤气血,或去血过多,乳汁通行,自是不通,若乳子岁半或一岁之内,而月经不行,此是常候,即非病也,何必通之。谚云奶假是也。若半岁而行者,或四五个月便经行者,皆是少壮血盛之人,注受极易,产乳必众,其子失乳,必四肢羸,肚大青筋,头大发焦,好啖泥土,病名无辜。若经血有余者,不可以药止之。若产后一二岁,月经不通,而无疾苦,何必服药。或劳伤气血,冲任脉虚,气血衰少而不能行者,但服健脾胃,资气血之药,自然通行。若用牛膝、红花、苏木、干漆、虻虫、水蛭等药以通之,则为害滋大,经水枯竭则无以滋养,其能行乎。初虞世所谓譬犹索万金于乞丐之手,虽捶楚并下,而不可得也。后之学人,更宜详番而疗之。