证治准绳女科-凯发官网入口
胡椒汤治霍乱吐利甚妙。
胡椒(四十九粒)绿豆(一百四十九粒)
上为细末,每服二钱,木瓜煎汤调下。
〔补遗〕凡霍乱身热,脉浮洪而渴者,此必胃有热,宜竹茹汤。吐止,然后以五苓散、不换金正气散、六和汤等治之。或若阳气暴绝,四肢逆冷,脉微欲绝,可用理中汤、理中丸、治中汤之类,甚者加附子。如中暑霍乱吐利,尝以香薷散入半夏少许,用生姜自然汁搜药剂,入铜铫炒干,再入好红曲酒,又搜润药,又炒干,却入水一盏半,煎七分,去滓井中浸冷服,效。
卷之三 杂证门下
翻胃吐食
〔薛〕《病机》云:吐有三:曰气、积、寒也,皆从三焦论之。上焦吐者从于气,气者天之阳也,其脉浮而洪,食已暴吐,渴欲饮水,大便燥结,气上冲胸发痛,其治法常降气和中。中焦吐者从于积,有阴有阳,食与气相假为积而痛,其脉浮而匿,其证或先痛而后吐,或吐而后作痛,治法当以小毒药去其积,槟榔、木香行其气。下焦吐者从于寒,地之道也,其脉沉而迟,其证朝食暮吐,暮食朝吐,小便清,大便秘而不通,治法当以毒药通其秘塞,温其寒气,大便渐通,复以中焦药和之,不令大便秘结而自愈也。王太仆曰:食不得入是有火也,食入反出是无火也。又《发明》曰:噎者六腑之所主,阳也,气也。塞者五脏之所主,阴也,血也。二者皆由阴中伏火而作也。刘宗浓先生曰:若三焦传化失常所致,主于气也。若血亏胃脘干槁所致,因于血也。塞犹填塞不通之义,故《发明》有治幽门不通、噎塞不便,通幽汤例。盖阳无阴不能通化,阴之失位而阳伏其中,传化不变而反上行矣。故前证或由饮食起居七情,亏损脾胃,痰饮停滞,中气不运,当以补中益气汤(杂病劳倦。)为主。若郁结伤脾,用归脾汤(杂病健忘。)加枳壳、桔梗。若恚怒伤肝,用小柴胡汤(伤寒少阳。)加栀、苓、参、术。脾气虚弱,用六君子(杂病虚劳。)加山栀、枳壳。气血俱虚,用八珍汤(即杂病八物汤。)加山栀、半夏。若用行气之药,胸膈痞闷,用六君、芎、归之类。若过用香燥之剂而大便结燥,用四物、(通治。)参、术之类。若饮食不能入,用六君、山栀、吴茱萸、制黄连。若食入而反出,用六君、炮姜、白豆蔻、黄连、制吴茱萸。若痰滞而食反出,六君、枳壳、桔梗。若饮食少思,大便不实,胸膈痞闷,吞酸嗳腐,食反不化,是为脾胃虚寒,用东垣补真丸或八味丸。(杂病虚劳。)若发热烦热,身恶风寒,腹畏热食,或手足俱冷,胸满腹胀,是内真寒外假热,用神效附子丸,(本条。)或八味丸。大凡呕吐善食,喜饮冷水,是为有火。呕吐少食,喜饮热汤,是为无火。当审其因而治之。
一妇人患前证,胸腹痞闷,得去后或泄气稍宽。余曰:此属脾气郁结而虚弱也,当调补为善。不信,乃别用二陈、枳实、黄连之类,不应;又用香燥破气,前证益甚,形气愈虚。余用加味归脾汤,(即本方加柴胡、山栀。)调治半载而痊。一妇人患前证,胸胁胀闷,或小腹不利,或时作痛,小便涩滞。余曰:此肝火血虚也,当清肝火,生肝血,养脾土,生肺金。以余言为迂,别服利气化痰等剂,前证益剧,虚证蜂起,余用加味逍遥散,(调经。)
加味归脾汤兼服,寻愈。一妇人患吐痰甚多,手足常冷,饮食少思。余曰:此肝脾郁怒,兼命门火衰。不信,另服化痰利气之剂,胸腹愈胀,又服峻利疏道之剂。余曰:非其治也,必变脾虚发肿之证,急服《金匮》加减肾气丸,庶有可救。不信,反服沉香化气等丸,果发肿而殁。
白散治妇人翻胃吐食。《千金翼》云:不特治妇人,男子亦可服。一斤以上为妙。
白土(以米醋一升,土令赤,入醋内浸令冷,再再浸,以醋干为度,取一两研。)
干姜(炮,二钱半)
上为细末,每服一钱,米饮调下,甚者二钱。
白芷散治妇人翻胃吐食。
上用白芷一两,切作片,瓦上炒令黄,为细末,用猪血二十文切片,以沸汤泡七次,将血蘸药吃七片。如剩药末,留后次用。
太仓丸治脾胃虚弱,不进饮食,反胃呕吐。
白豆蔻缩砂仁(各二两)丁香(一两)陈仓米(一升,用黄土炒米赤,去土不用)
上为细末,姜汁法丸梧子大,每服六七十丸,食后淡姜汤下。
青金丹治呕吐反胃等证。每用三十丸,煎生姜、陈皮汤吞下。(方见前呕吐。)
五苓散治反胃发渴,加半夏。每四钱,生姜五片煎,温服。(方见伤寒渴。)
东垣补真丸肉苁蓉(酒浸,焙)葫芦巴(炒)附子(炮,去皮)阳起石()肉豆蔻(面里煨)
菟丝子(净洗,酒浸蒸)川乌(炮,去皮)沉香五味子(各五钱)鹿茸(酒浸,炒)
巴戟(去心)钟乳粉(各一两)
上为细末,用羊腰子两对,治如食法,葱椒酒煮,捣烂入酒,糊丸如梧子大。每服七十丸,空心米饮,盐汤任下。
神效附子丸治脾肾虚寒、呕吐,或反胃膈噎。
黑附子重一两四五钱,端正底平尖圆,一枚,灰火炮皮裂,入生姜自然汁内浸润晒干,仍炮,再入汁浸润,仍晒再炮,用尽姜汁半碗为度,却去皮脐末之,以人参膏和丸如黍米大。每服数丸,津唾咽下,胃气稍复,饮食稍进,投以温补之剂。
卷之三 杂证门下
血膈
〔薛〕妇人血膈,若气逆而血滞,用流气饮。(臂痛。)若恚怒而血逆,用小柴胡汤(伤寒少阳。)加山栀、丹皮。血虚用四物汤、(通治。)参、术、柴胡、山栀、丹皮。若郁结而血伤,用加味归脾(即归脾加山栀、丹皮。)兼加味逍遥。(结核。)脾虚不能生血,用六君子(杂病虚劳。)加归、芎。胃虚不能生血,用补中益气汤。(杂病劳倦。)若肝虚而不能藏血,用补肝散;(两胁胀痛。)如不应,兼以六味丸。(杂病虚劳。)若因脾肺虚,用补中益气汤;如不应,用六君子加芎、归。
一妇人患前证,胸膈痞闷。余曰:此属脾经血虚,遂用四君加芎、归调补脾气,寻愈。又因怒,兼两胁痞闷,头目不清,月经旬余未竭。用加味逍遥散加钓藤治之,复瘥。一妇人患前证,胸膈作痛,面青目札,小便频数,或时寒热。此肝气滞而血凝,先用失笑散二服,痛止,又用加味逍遥散而愈。一妇人所患同前,泛用行气破血之剂,以致不起。
牡丹煎治妇人血膈。
牡丹皮苦参贝母(去心)玄胡索白芍药(各等分,为细末)
炼蜜丸梧子大,每服十五、二十丸,米饮吞下,无时。
抽刀散治妇人血风、血气、血膈等候。(方见血崩。)
卷之三 杂证门下
鼻衄
〔大〕夫妇人鼻衄者,由伤动血气所致也。凡血气调和则循环表里经络,涩则不散。
若劳伤损动,因而生热,气逆流溢,入于鼻者则成鼻衄也。只有产后见衄者不可治。凡鼻衄虽多因热而得,此疾亦有因怒气而得之者。曾治赵恭人鼻衄不止,诸治不瘥,召予治之,先用苏合香丸四粒,次用五苓散浓煎白茅花汤,调服即止,次用芎归汤调理。又有一富室男子鼻血不止,六脉洪数。究竟云:服丹药太过。遂用黄连、黄芩、大黄为末,水煎服之愈。(调服亦可。)