证治准绳女科-凯发官网入口
〔薛〕前证有身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,或脓水淋漓,发热烦渴,或头目昏眩,日晡益甚,或寒热发热,月经不调,皆肝经风热血燥,用加味逍遥散(调经为主。)佐以四君、芎、归。若忿怒身发疙瘩,痛痒寒热,乃肝火血燥,用加味小柴胡汤。(热入血室。)气血俱虚,用八珍加柴胡、牡丹皮。若夜间发热,作渴谵语,乃热入血室,用小柴胡汤加生地黄。血虚,四物合小柴胡,后用加味逍遥散调理。若郁结食少体倦,内热晡热,乃脾经血燥,用加味归脾汤。寒热,加山栀、熟地黄。若游走瘙痒,乃血风走注,用何首乌散。血虚、逍遥散。风热,消风散。若专用风药,复伤阴血,必致筋挛等证。一妇人身发疙瘩,或如丹毒,痒痛不常,搔碎成疮,脓水淋漓,发热烦渴,头目眩晕,日晡益甚。
此血虚内热之证也,以当归饮加柴胡、山栀仁治之而愈。一妇人患前证,肢体疼痛,头目不清,自汗盗汗,月水不调,肚腹作痛,食少倦怠,先用人参荆芥散,后用逍遥散治之而痊。一妇人因忿怒,身发疙瘩,憎寒发热。余谓肝火,用小柴胡汤加山栀、黄连治之而愈。后口苦胁痛,小便淋漓,复用前药全愈。一妇人患前症发热,夜间谵语,此血分有热,以小柴胡汤加生地黄治之而安。后用四物加柴胡、山栀、丹皮而热退,又用逍遥散全愈。一室女年十四岁,天癸未至,身发赤斑痒痛,左关脉弦数。此因肝火血热,以小柴胡汤加山栀、生地黄、牡丹皮治之而愈。若因怒而致者,又当治以前药。
何首乌散治妇人血风,皮肤瘙痒,心神烦闷,及血风游走不定,并宜服之。
何首乌防风白蒺藜枳壳天麻僵蚕胡麻茺蔚子蔓荆子(各等分)
上为细末,每服二钱,煎茵陈汤调下,无时。
蒺藜散治妇人风瘙,皮肤中如虫行,及生瘾疹,搔之作疮,面肿心烦,并宜服之。
白蒺藜(炒)莽草(炒)羚羊角屑(各七钱半)黄芩人参(去芦)苦参(去芦)
蛇床子秦艽(去芦)防风(去芦)麻黄(去节)当归(炒,去芦)甘草(炙)
枳壳(麸炒,去穣)细草(去苗,各半两)
上咀,每服五钱,水一中盏半,煎至一大盏,去滓温服,不拘时,日进二服。
治妇人风痒瘾疹不瘥。
苍耳花、叶、子(各等分)
上为细末,每服二钱,豆淋酒调下,不拘时候,日进二服。
治瘾疹。
上用白蜜不以多少,好酒调下,已试有验。
治皮肤有风热,遍身生瘾疹。
牛蒡子(水煮一两净,晒干,炒令香)浮萍(蒸过,焙干,等分)
上为细末,每服二钱,薄荷汤调下,日二服。
又治风气客于皮肤,搔之不已。
蝉蜕(洗)大叶薄荷上等分为细末,每服二三钱,温酒调下,无时。
又方露蜂房(洗过,蜜炙令焦)蛇蜕(洗,炙令焦,各等分)
上为细末,每服一二钱,温酒调下,不拘时。
治妇人风瘙瘾疹,身痒不止,宜用淋渍方。
马蔺茺蔚子白矾白蒺藜茵芋羊桃根凌霄花(各二两)蒴根蓖麻叶(各一两)
上咀,以水二斗,煮取一斗,去,于避风处洗之。
又方凌霄花(三两)蒴根(半斤)
上件药以水七升,煮取三升,滤去滓,入白矾末二两,搅匀,以绵渍频拭于疹上,后煮槐柳汤浴之。
又方以醋浆水磨白矾涂之。
卷之三 杂证门下
痰饮
〔大〕妇人风痰者,由脏腑风冷、水饮停积在于胸膈所成也。人皆有痰,少者不能为妨,多者成患。但胸膈有痰饮,停于胸中,则令眼昏,亦令头眩头痛者。
药隐老人评曰:夫痰之为害,多因外感五邪,(五邪者,寒、暑、燥、湿、风也。)内伤七气,(七气者,喜、怒、忧、思、惊、恐、恚也。)因五邪而得者,得风为风痰,得寒为寒痰,得暑为暑痰。因七气所伤,多因妇人情性执着,不能容忍,而有些证,岂特只因风冷而成哉。所以外感五邪,内伤七气,则一身之中,血液泪汗涕唾,身中湿者,败浊变而成痰,乘间而为害也。经云:清则运为精华,浊则凝为痰饮,此之谓也。然有痰、涎、饮、沫四种相类,宜仔细详辨调治。因风而生痰者,宜服三生饮、(卒中暴厥。)星香饮、(杂病中风。)青州白丸子、(杂病中风。)化痰丸。(杂病痰饮。)因寒冷而得者,宜服降气汤、(杂病气。)黑锡丹、(杂病头痛。)养正丹。(头目眩晕。)因热而得者,宜服金沸草散、(杂病咳嗽。)柴胡半夏汤。(本条。)因暑而得者,消暑丸。(杂病伤暑。)因气滞不调,郁结而成者,宜服参苏饮、(杂病发热。)四七汤、(杂病气。)二陈汤。(杂病痰饮。)痰在上者,以瓜蒂散吐之,在下者,以控涎丹(臂痛。)利之。虽曰可吐、可下,亦要观人之盛衰,察脉之虚实,方可投之,切记不可猛吐暴下。所以初虞世有金虎、碧霞之戒也。
〔薛〕前证若肝经恚怒,用小柴胡汤。(伤寒少阳。)肝经风热,用钓藤散。(头目眩晕。)肝肾气虚,用川芎散。(眩晕。)脾经郁结,用济生归脾汤。(杂病健忘。)郁怒伤肝脾,用加味逍遥散。(调经。)脾虚痰逆,用白术半夏天麻汤。(杂病眩晕。)脾气虚弱,用六君子、益气汤。肺气郁滞,用二陈、(杂病痰饮。)贝母、桔梗。阴亏水泛,用六味地黄丸。(杂病虚劳。)肾虚阴火,加减八味丸。(杂病虚劳。)肾虚火不归源,八味丸。(杂病虚劳。)仍与前证互相用之。一妇人内热口干,劳则头晕,吐痰带下。或用化痰理气药,前证益盛,肢体或麻,又用祛风化痰药,肢体常麻,手足或冷或热,此脾土不能生肺金也。余用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜,二十余剂渐愈。又用加味逍遥散,三十余剂全愈。后因怒吐痰胸痞,或用清气化痰丸,食少痰甚,胸膈胀满,脉或浮大,或微细,余以六君倍用参、术,少加木香而康。一妇人咳嗽胁痛,或用清肺化痰降火等剂,久不愈,更加内热晡热。若两胁或小腹内热,其咳益甚,少便自遗。余曰:此属肝经血虚火动,用六味丸加五味子,滋肾水以生肝血;用补中益气,生脾土以滋肺金而寻愈。
旋复花汤治妇人风痰呕逆,不下饮食,头目昏闷。
旋复花枇杷叶(去毛,炙)川芎细辛(去苗)藿香桂心枳壳(去瓤,麸炒)
前胡(去芦)人参(去芦)半夏(姜制,各半两)甘草(炙)羚羊角屑赤茯苓(各七钱半,去皮)羌活(去芦,半两)
上咀,每服五钱,水一盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓温服,食远日进二服。
天南星丸治妇人风痰,心膈壅滞。
天南星(姜制)白附子(炮)皂角仁(炒黄)半夏曲(各一两)白矾(枯,五钱)
上为细末,酒煮面糊丸如梧子大。每服二十丸,煎生姜薄荷汤送下,食后,临卧,日进二服。
大半夏汤治痰饮脾胃不和,咳嗽呕吐,饮食不入。
半夏白茯苓生姜(各二钱)
上姜水煎服。胃痞加陈皮。(四七汤亦善。)
导痰汤治痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽恶心,饮食少思。
半夏(二钱)南星枳实(麸炒)茯苓橘红(一钱)甘草(五分)
上用姜十片,水煎服。
瓜蒂散疗病痰胸膈痞塞,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气冲喉咽,不得息者。此为胸中有痰也,当吐之,宜此法。(方见。)
柴胡半夏汤治痰热头痛,利膈,除烦闷,手足烦热,荣卫不调,肢节拘倦,身体疼痛,嗜卧少力,饮食无味。兼治五嗽痰癖。
柴胡(八钱)半夏(三两半)人参(去芦)甘草黄芩麦门冬(各二两)
白术(二两)
上咀,每服五钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎至八分,去滓服。
卷之三 杂证门下
咳嗽