济阴纲目-凯发官网入口

  论曰:夫四时八方之气为风也,常以冬至之日候之,若从其乡来者,长养万物,若不从其乡来者,名为虚邪,贼害万物,人体虚则中之。(风者,百病之长,中之则随所挟而现病,此语简明详略,妙妙)若风邪客于皮肤,入于经络,即顽痹不仁;若入于筋脉,挟寒则挛急僻,挟湿则弛纵痿软;若入脏腑,则恍惚惊悸,凡五脏俞,皆在背,脏腑虚,寒邪皆从俞而入,随所伤脏腑经络而为诸病。妊娠中风,若不早治,则令堕胎也。

  薛氏

  曰:按《机要》云,风本为热,热胜则风动,宜以静胜其燥,是养血也。治法须少汗,亦宜少下,多汗则虚其卫,多下则损其营。虽有汗下之戒,而有中脏、中腑之分,中腑者,多着四肢,则脉浮,恶寒,拘急不仁;中脏者,多着九窍,则唇缓失音,耳聋鼻塞,目瞀便秘。中腑者,宜汗之;中脏者,宜下之,表里已和,宜治在经,当以大药养之,此中风之要法。妊娠患之,亦当宜此施治,而佐以安胎之药。

  防风散

  治妊娠中风卒倒,心神闷乱,口噤不能言,四肢急强。

  防风(去芦)葛根桑寄生(各一两)羚羊角屑细辛(去苗)当归甘菊花汉防己(去皮)秦艽(去芦)桂心茯神(去木)甘草(炙,各半两)上咀,每服八钱,水一盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓,入竹沥半合,搅匀,温服无时。

  生犀角散

  治妊娠卒中风不语,四肢强直,心神昏愦。(惟真中风而有表邪无汗者宜之。)生犀角屑麻黄(去节,各一两)防风(去芦)赤箭羌活当归人参(各去芦)葛根赤芍药(各七钱半)秦艽甘草(炙,各半两)石膏(一两半)上咀,每服八钱,煎服法如前。

  防己散

  治妊娠中风,口眼斜,手足顽痹。

  防己(去皮)羌活防风(各去芦)麻黄(去节)黄松木节羚羊角(屑)桂心荆芥穗薏苡仁桑寄生炙甘草(各一两)上咀,每服五钱,生姜五片,水煎温服,不拘时。

  白僵蚕散

  治妊娠中风口噤,心膈痰涎壅滞,言语不得,四肢强直。(急于治痰)白僵蚕(炒)天麻独活(去芦,各一两)麻黄(去节,两半)乌犀角(屑,七钱半)白附子(炮)半夏(汤洗七次,姜制)天南星(炮)藿香(各半两)龙脑(二钱半,另研)上为细末,入研药合匀,每服一钱,生姜薄荷汤调下,不拘时,日三服。

  赤箭丸

  治妊娠中风,手足不随,筋脉缓急,言语謇涩,皮肤不仁。

  赤箭萆(酒浸)麻黄(去节)独活(去芦)鼠粘子干熟地黄羚羊角(屑,各一两)阿胶(炒)防风(去芦)川芎当归(去芦)苡仁五加皮秦艽(去芦)汉防己(去皮)柏子仁酸枣仁(炒)丹参(去芦,各七钱半)上为细末,炼蜜和捣三五百下,丸如梧桐子大,每服三十丸,豆淋酒送下,食前服。

  白术酒

  治妊娠中风口噤,语言不得。

  白术(一两半)独活(一两)黑豆(一合,炒)上细锉,以酒三升,煎取一升半,去滓,温分四服。口噤者,拗口灌之,得汗即愈。

  醋艾熨法

  治妊娠因感外风,如中风状,不省人事。(此方中寒、中风俱妙)熟艾三两,陈米醋炒令极热,以绵帛裹熨脐下,良久即省。

  [卷之九 胎前门下]风痉(即子痫)

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  云:妊娠体虚受风,而伤太阳之经络,后复遇风寒相搏,发则口噤背强,名之曰痉。又云痉,其候冒闷不识人,须臾自醒,良久复作,谓之风痉,一名子痫,一名子冒,甚则反张。

  薛氏

  曰:前证若心肝风热,用钩藤汤;肝脾血虚,加味逍遥散;肝脾郁怒,加味归脾汤;气逆痰滞,紫苏饮;肝火风热,钩藤散;脾郁痰滞,二陈、姜汁、竹沥。若兼证相杂,当参照子烦门。

  丹溪治一妇人,怀妊六月发痫,手足扬直,面紫黑色,合眼涎出,昏愦不省人事,半时而醒,医与震灵丹五十余帖,其疾时作时止,无减证,直至临产方自愈,产一女,蓐中子母皆安。次年其夫疑丹毒必作,求治之,诊其脉,浮取弦,重取涩,按至骨,则沉实带数,时正二月,因未见其痫发症状,未敢与药,意其旧年痫发时乃五月,欲待其时,度此疾必作,当审证施治。至五月半,其疾果作,皆是午巳两时,遂教以自制防风通圣散,用甘草,加桃仁多红花少,或服或呕,至四五十剂,疾渐疏而轻,后发为疥而愈。(以防风通圣散、桃仁、红花治之者,为浮为风,弦为饮,涩为瘀血,沉实为有余,数为热也,观发疥而愈,知此药之妙)

  羚羊角散

  治妊娠冒闷,角弓反张,名曰子痫风痉。

  羚羊角(镑)独活酸枣仁(炒)五加皮薏苡仁(炒)防风当归(酒浸)川芎茯神(去木)杏仁(各五分)木香甘草(各二分)上咀,加生姜五片,水煎服。

  葛根汤

  疗妊娠临月,因发风痉,忽闷愦不识人,吐逆眩倒,少醒复发,名曰子痫。

  葛根贝母(去心)牡丹皮防风当归川芎官桂白茯苓泽泻甘草(各二两)独活石膏(碎)人参(各三两)上咀,每服八钱,水煎服。贝母令人易产,若未临月者,以升麻代之(升麻代贝母人所未信)。忌海藻、菘菜、酢物。此方犯桂与牡丹,不如羚羊角散之安。

  芎活汤

  治子痫,兼用产后逐恶血,下胞衣。(以风为主)川芎羌活(各等分)上锉,水煎,入酒少许,温服。

  羌活酒

  治妊娠中风痉,口噤,四肢强直,角弓反张。(此方甚佳,可通杂)羌活(去芦,一两半)防风(去芦,一两)黑豆(一合,去皮)上前二味咀,好酒五升,浸一宿,每服用黑豆一合,炒令热,投入药酒一大盏,候沸即住,去滓,分两服灌之。

  [卷之九]胎前门下

  薛氏

  曰:者,筋脉急而缩也;者,筋脉缓而伸也。一缩一伸,手足相引,搐搦不已,与婴儿发搐相似,谓之也。此证多属风,盖风主摇动也。骆龙吉云:心主脉,肝主筋,心属火,肝属木,火主热,木主风,风火相炽,则为也。治法,若因风热,(此风皆本内热,故立方亦皆从内)用钩藤汤加柴胡、山栀、黄芩、白术,以平肝木,降心火,养气血;若风痰上涌,加竹沥、南星、半夏;若风邪急搐,加全蝎、僵蚕,亏损气血,用八珍汤加钩藤、山栀为主。

  若无力抽搐,戴眼反折,汗出如珠者,肝绝也,皆不治。一妊妇四肢不能伸,服祛风燥血之剂,遗屎痰甚,四肢抽搐,余谓肝火血燥,用八珍汤加炒黑黄芩为主,佐以钩藤汤而安。后因怒,前证复作,小便下血,寒热少寐,饮食少思,用钩藤散加山栀、柴胡而血止,用加味逍遥散,寒热退而得寐,用六君子汤加芍药、钩藤钩,饮食进而渐安。

  钩藤汤

  方见胎动不安。

  [卷之九 胎前门下]子喑

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  云:孕妇不语,非病也。间有如此者,不须服药,临产月,但服保生丸、四物汤之类,产下便语得,亦自然之理,非药之功也。医家不说与人,临月则与寻常之药,产后能语,则以为医之功,岂其功也哉。

  黄帝问曰:人有重身,九月而喑,此为何也?岐伯对曰:胞之络脉绝也。帝曰:何以言之?岐伯曰:胞络者,系于肾,少阴之脉,贯肾,系舌本,故不能言。(亦肾气之不足)帝曰:治之奈何?岐伯曰:无治也,当十月复。

  [卷之九 胎前门下]咳嗽

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  云:夫肺内主气,外司皮毛,皮毛不密,寒邪乘之,则咳嗽。秋则肺受之,冬则肾受之,春则肝受之,夏则心受之。其嗽不已,则传于腑。妊娠嗽久不已,则伤胎也。

  薛氏

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