内外伤辨-凯发官网入口

  上件为细末,醋打面糊为丸,如梧桐子大,每服十丸,加至二十丸,温生姜汤下,食前。量虚实加减,如更衣,止后服。

  卷下 辨内伤饮食用药所宜所禁

  备急大黄丸

  疗心腹诸卒暴百病。

  大黄巴豆(去皮)干生姜(以上各一两)

  上须要精新好药,捣罗蜜和,更捣一千杵,丸如小豆大,每服三丸,老少量之。

  若中恶客忤,心腹胀满卒痛,如锥刀刺痛,气急口噤,停尸卒死者,以暖水若酒服之。或不下,捧头起,令下咽,须臾瘥;如未瘥,更与三丸,以腹中鸣转,即吐下便愈。若口已噤,亦须折齿灌之,令入尤妙。忌芦笋、猪肉、冷水、肥腻之物。易水张先生又名独行丸,盖急剂也。

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  神应丸

  治因一切冷物冷水及乳酪水,腹痛肠鸣,米谷不化。

  黄蜡(二两)巴豆杏仁百草霜干姜(以上各五钱)丁香木香(以上各二钱)

  上先将黄蜡用好醋煮去渣秽,将巴豆、杏仁同炒黑,烟尽,研如泥,将黄蜡再上火,入小油半两,溶开,入在杏仁巴豆泥子内,同搅,旋下丁香、木香等药末,研匀,搓作挺子,油纸裹了旋丸用,每服三五十丸,温米饮送下,食前。日进三服。

  如脉缓体重自利,乃湿气胜也,以五苓散平胃散加炒曲相合而服之,名之曰对金饮子。

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  益胃散

  治因服寒药过多,或脾胃虚弱,胃脘痛。

  陈皮黄(以上各七钱)益智仁(六钱)白豆蔻仁泽泻干生姜姜黄(以上各三钱)

  缩砂仁甘草浓朴人参(以上各二钱)

  上为粗末,每服三钱,水一盏,煎至七分,温服,食前。

  如脉弦,恶寒腹痛,乃中气弱也。以仲景小建中汤加黄,钱氏异功散加芍药,选而用之。

  如渴甚者,以白术散加葛根倍之。

  卷下

  饮食自倍肠胃乃伤分而治之

  《痹论》云:“阴气者,静则神藏,躁则消亡。饮食自倍,肠胃乃伤”。此混言之也。分之为二:饮也,食也。又经云:“因而大饮则气逆。因而饱食,筋脉横解,则肠为痔”。饮者,无形之气,伤之则宜发汗利小便,使上下分消其湿,解酲汤、五苓散之类主之。食者,有形之物,伤之则宜损其谷;其次莫若消导,丁香烂饭丸、枳术丸之类主之;稍重则攻化,三棱消积丸、木香见丸之类主之;尤重者,则或吐或下,瓜蒂散、备急丸之类主之。以平为期。盖脾已伤,又以药伤,使营运之气减削,食愈难消。故《五常政大论》云,“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜,食养尽之。无使过之,伤其正也。不尽,行复如法。”圣人垂,此严戒,是为万世福也。如能慎言语、节饮食,所谓治未病也。

  卷下

  论酒客病

  夫酒者,大热有毒,气味俱阳,乃无形之物也。若伤之,止当发散,汗出则愈矣,此最妙法也;其次莫如利小便。二者乃上下分消其湿,何酒病之有。今之酒病者,往往服酒症丸大热之药下之,又有用牵牛、大黄下之者,是无形元气受病,反下有形阴血,乖误甚矣!酒性大热,已伤元气,而复重泻之,况亦损肾水,真阴及有形阴血俱为不足,如此则阴血愈虚,真水愈弱,阳毒之热大旺,反增其阴火,是谓元气消亡,七神无根据,折人长命;不然,则虚损之病成矣。《金匮要略》云:“酒疸下之,久久为黑疸。”慎不可犯此戒!不若令上下分消其湿,葛花解酲汤主之。

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  葛花解酲汤

  白豆蔻仁缩砂仁葛花(以上各五钱)干生姜神曲(炒黄)泽泻白术(以上各二钱)

  橘皮(去白)猪苓(去皮)人参(去芦)白茯苓(以上各一钱五分)木香(五分)莲花青皮(去穣,三分)

  上为极细末,称和匀,每服三钱匕,白汤调下,但得微汗,酒病去矣。此盖不得已而用之,岂可恃赖日日饮酒。此药气味辛辣,偶因酒病服之,则不损元气,何者?敌酒病故也,若频服之,损人天年。

  卷下 论酒客病

  除湿散

  治伤马乳并牛羊酪水,一切冷物。

  神曲(炒黄,一两)茯苓(七钱)车前子(炒香)泽泻(以上各五钱)半夏(汤洗)干生姜(以上各三钱)甘草(炙)红花(以上各二钱)

  上同为极细末,每服三钱匕,白汤调下,食前。

  卷下 论酒客病

  五苓散

  治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴饮水,或水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利,烦渴引饮之证。

  泽泻(二两五钱)猪苓茯苓白术(以上各一两五钱)桂(一两)

  上为细末,每服二钱,热汤调下,不计时候,服讫,多饮热汤,有汗出即愈。

  又治瘀热在里,身热黄疽,浓煎茵陈蒿汤调下,食前服之。

  如疽发渴,及中暑引饮,亦可用水调服之。

  卷下

  临病制方

  《至真要大论》云:“湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止。”“以淡泄之”。得其法者,分轻重而制方。《金匮要略》云:“腰以上肿,当发汗乃愈”;“腰以下肿者,当利小便”。由是“大病瘥后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。”又云:治湿不利小便,非其治也,制五苓散以利之。孙真人疗肤革肿,以五皮散,乃述类象形之故也。《水热穴论》云:上为喘呼,下为肿满,不得卧者,标本俱病,制神秘汤以去之。《活人书》云:“均是水气,干呕微利,发热而咳,为表有水,小青龙汤加芫花主之。身体凉,表证罢,咳而胁下痛,为里有水,十枣汤主之。”亦是仲景方也。易水张先生云,仲景药为万世法,号群方之祖,治杂病若神,后之医家,宗《内经》法,学仲景心,可以为师矣。

  卷下

  随时用药

  治伤冷冻饮料者,以五苓散每服三钱或四钱匕,加生姜煎服之。

  治伤食兼伤冷冻饮料者,煎五苓散送下半夏枳术丸服之。

  治伤冷冻饮料不恶寒者,腹中亦不觉寒,惟觉夯闷身重,饮食不化者,或小便不利,煎去桂五苓散根据前斟酌服之。

  假令所伤前后不同,以三分为率,伤热物二分,伤生冷硬物一分,用寒药三黄丸二停,用热药木香见丸一停,合而服之。又如伤生冷二分,伤热物一分,用热药木香见丸二停,用寒药三黄丸一停,合而服之。

  假令夏月大热之时,伤生冷硬物,当用热药木香见丸治之,须少加三黄丸,谓天时不可伐,故加寒药以顺时令;若伤热物,只用三黄丸。何谓?此三黄丸时药也。

  假令冬天大寒之时,伤羊肉湿面等热物,当用三黄丸治之,须加热药少许,草豆蔻丸之类是也,为引用,又为时药。经云:“必先岁气,无伐天和。”此之谓也,余皆仿此。

  卷下

  吐法宜用辨上部有脉下部无脉

  上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死,何谓也?下部无脉,此所谓木郁也。饮食过饱,填塞胸中,胸中者,太阴之分野。经云:气口反大于人迎三倍,食伤太阴,故曰木郁则达之,吐者是也。

  卷下 吐法宜用辨上部有脉下部无脉

  瓜蒂散

  瓜蒂赤小豆(以上各等分)

  上二味,为极细末,每服一钱匕,温浆水调下,取吐为度。苦不至两手尺脉绝无,不宜便用此药,恐损元气,令人胃气不复。若止是胸中窒塞,闷乱不通,以指探去之;如不得吐者,以物探去之,得吐则已。如食不去,用此药去之。

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