女科精要佚名-凯发官网入口

  驴马有孕,牡者,近则蹄之,名为护胎所以绝无小产。人之胎系胞中,有气血以养之,静则神藏,欲火一动,则精神走泄,火扰于中,则胎自堕矣。种玉者,可知欲而不知忌乎。

  丹溪曰:有妇经住三月后,尺脉或涩或微弱,其妇却无病,知是子宫真气不全,故阳不施,阴不化精,血虽凝,终不成形,至产血块,或产血胞也。惟脉洪盛者,胎可不堕耳。

  半产者,此气血不续而不能长养胎元也。然气血不足之中,尚有性禀偏阴偏阳,或寒或热之异,自当凭脉调治。如阴虚内热者,而用艾、附、白术、砂仁温暖之剂,则阴道愈消,如草木之无雨露,自然枯萎也。如阳虚内寒者,而用芩、芍凉血之剂,则脾胃虚寒,气血益弱,犹果品春夏易生,秋冬少结也。故辨症合宜,虽大寒大热,俱可益人,《经》所谓:应犯而犯,似乎无犯也。

  卷二 胎前杂症门

  胎孕不长

  或问:娠妇有按月行经而胎自长者,有三五个月间,其血大下,而胎不堕者,或及期而分娩,或逾月而始生,其理何与?按月行经而胎长者,名曰盛胎。其妇血气充盛,养胎之外,血有余故也。有数月之胎,而敌国大下,谓之漏胎。因事触胎,动其任脉,故血下而不伤子宫也。然孕中失血,胎虽不堕,气血亦亏,多至逾月不产。曾见有十二三月,或十七八月,或二十余月而生者,皆是血气不足,胚胎难长故耳。凡十月之后未产者,当服大补气血之药,以培养之,庶无分娩之患。《总录》曰:人受气于有生,十二经脉迭相滋养,凡胎处胞中或有萎燥者,由孕妇所禀怯弱,不足自周,阴阳血气偏胜,非冷即热,胞胎失于滋养,所以萎燥不长也。惟宜资母血气,则胎有自而长矣。

  卷二 胎前杂症门

  胎孕变常记

  李时珍曰:女子二七天癸至,七七天癸绝,此其常也。有女年十二、十三而生子,如褚记室所载,平江苏达卿之女,年十二受孕。有妇人年至五十六十而生子,如辽史所载,亟昔妻年六十,生二男二女,此又异常之尤者也。

  卷二 胎前杂症门

  鬼胎

  人之脏脏调和,则血气充实,风邪鬼魅,不能干之。若荣虚卫损,精神衰弱,妖魅鬼精,得以感之,状如怀孕,故曰鬼胎也。然虞天民曰:昼之所思,为夜之所见。凡男女之性淫而虚者,肝肾相火,无时不起,故劳怯人,多梦与鬼交。

  所谓鬼胎者,伪胎也,非实有鬼神,交接成胎也。即《经》所谓:思想无穷,所欲不遂。为白淫白浊,流于子宫之内,遂结为鬼胎。本妇自己之血液,淫精结聚成块,胸腹胀满,俨若胎孕耳。非伪胎而何?滑伯仁医验有杨氏女,薄暮游庙,庙庑见一黄衣神人,觉心动,是夕梦与交,腹渐大如孕,伯仁诊之曰:此鬼胎也。女乃道其故,遂与破血坠胎之药,下如蝌蚪鱼目者,约二升许遂安。此非遇神交乎?曰:有是事,实无是理,岂有土木为形,能与人交而有精成胎耶?天下必无是理也。推其故,此非神之惑于女,实乃女之感于神,有以致之耳。

  立斋曰:鬼胎因七情相干,脾肺亏损,血气虚弱,失行常道,冲任有乖致之,乃元气不足,病气有余也。若见经候不调,即行调补,庶免此症,以补元气为主,佐以行散之药。一妇经闭,八月肚腹渐大,面色或青或黄,用胎证药不应,诊视之,面青脉涩,寒热往来,肝经血病也。面黄腹大,少食倦怠,脾经血病也。此郁怒伤脾肝之证,非胎也,用加味归脾逍遥二药而愈。

  卷二 胎前杂症门

  肠覃似孕

  《经》云:肠覃者,寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,瘕而内着,恶气乃起,息肉乃生。其始生大如鸡卵,稍以益大,如怀子之状,按之则坚,推之不移,月事以时下,此其候也。此气病而血未病,故月事不断,木香通气散,大辛热之剂主之(此结气大肠为气病)。

  卷二 胎前杂症门

  蓄血似孕

  《折肱录》曰:子媳申氏多郁怒,勿患不月,腹渐大,以为妊也。十余月勿产,诸证渐见,疑之,医者亦疑为蓄血欲下,以体弱不胜,可暗消,久用行血调血药,竟至不起。后阅盛启东治东宫妃一案,大悔掉,永乐东宫妃张氏,经不通者,已十越月,医以为胎也。胀愈甚,上命启东诊视,一一如见,其方皆破血之剂,下血数斗而疾平。

  子媳病正与此合,当十月外既确知非妊,宜大胆下之,可得生矣。惜医者,无此胆识,不亦伤乎!(此蓄血子门为血病)。

  卷二 胎前杂症门

  产前总论

  产前诸症,皆因胎气所致。夫胎动、胎漏皆下血,但胎动有腹痛,胎漏无腹痛,故胎动宜行气,胎漏宜清热也。恶阻者,恶心而阻隔饮食也,肥者多因痰,瘦者多因热,宜二陈汤加减。子烦者,烦躁闷乱心神也。子痫者,痰涎潮搐,目吊口噤也。子肿者,面目虚浮,肢体肿满也。子气者,两足浮肿也。子淋者,小便艰少也。转胞者,小便不通也。子悬者,胎气不顺,凑心胀痛也。盖脾主运化水谷,妇人有胎则运化水谷不利而生湿,湿则生痰,痰生热,热生风也。子肿、子气者,湿也。恶阻者,痰也。子烦、子淋者,热也。子痫者,风也。子悬者,气也。转胞者,虚也。湿则渗之,痰则消之,热则清之,风则平之,气则散之,虚则补之,总以去邪保胎为要。保胎之法,三月以前宜养脾胃,四月以后宜壮腰肾、补血顺气,佐以清热,此大法也。然尤宜以人阴阳盛衰、气血偏胜而调之。

  《简便方》治频惯堕胎,或三、四月即堕者,于两月前,以杜仲八两、糯米煎汤浸透,炒去丝,续断二两酒浸焙干为末,山药五、六两为末,糊丸如梧子大,每服五十丸,空心米饮下。

  怀妊受物,乃肝一脏之虚,其肝气止能生胎,无别用也,若血少不能荣其肝,则肝虚,故爱酸物。

  产前安胎,白术、黄芩为妙药也。条芩安胎之圣药,俗人不知,以为寒而不敢用,反为温热之药可养胎,殊不知产前宜清热,令血循经而不妄行,故能养胎。惟脉沉迟,脾胃虚弱者,非其所宜。

  生产如抱船过坝一般,凡难产者,多由于气血虚也,有因九、十月之时不谨守者有之;有气血凝滞不转运者。故于九个月内便须顺气调中,服达生散十数帖,临产自易也。

  凡妊妇脉细匀者,是胎元已足,如果熟香飘之象也。易产。大浮缓者,是养胎而中气大虚,火气散也,难产。

  故产前脉宜洪大,产后脉宜沉小。凡男女之别,以左右取,左疾为男,右疾为女。沉实在左,浮大在右,右女左男,可以预剖。离经六至,沉细而滑,阵痛达腰,胎立时脱。半产漏下,革脉主之,弱即血耗,立见倾危。

  一妇妊娠,久吐不已,诸药不受,张立后方,服之而愈。两寸俱洪大而数,右尤甚焉。金体本燥,今燥益甚矣。左关洪弦,是肝主藏血,今无血受藏也。右关弦细而数,是久生谷气,肝家虚火来侮,因而弦数。其细者,胃气亏极之象也。左尺细极若无,右尺洪大而疾,此皆津滋燥涸,少阴虚火上浮,厥阴郁火上达,少阳伏火上乘,燥涸之土为三火所烁,焉能湿润化育乎。经曰诸呕吐酸皆属于热,此之谓也。具方于后,为救急治标之法。呕愈之后,仍当以六味加麦冬、阿胶为丸,久服调理,以治其本。

  条实芩(一钱二分)麦门冬(去心三钱)怀生地(三钱)广桔红(盐汤泡七分)白茯苓(一钱二分)生白芍药、肥白知母(各一钱二分)甘草(二分)白葛根(一钱,能提胃中真气,而清疏胃热故用之)竹茹(二钱,用鲜淡竹刮去青,取向里黄皮)加灯心,水煎,温服即愈。

  保胎神效丸方

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